Interactions médicamenteuses avec la thyroïdie

Interactions médicamenteuses avec la thyroïdie

Médicaments pouvant modifier la physiologie thyroïdienne (le fonctionnement des hormones thyroïdiennes et le traitement avec la lévothyroxine):
Les anticoagulants: héparines (Cirkan, Fraxiparine)
Les hyoglycémiants: sulfamides (Diamicron, Daonil, sulfonurées (metformine: Glucophage, Glucomine)
Les hormones: androgènes (Andractim, Androtardyl), insuline
Les antihypertenseurs: diurétiques (furosémide – Lasilix) et diurétiques thiazidiques (Esidrex), bêtabloquants (Avlocardyl, Celectol, Tenormine, Sectral)
Les antiarythmiques: Cordarone, Corbionax
Les anti-infectieux: sulfamides (Bactrim), antituberculeux (Rifadine), antifongique (Grisefuline)
Les psychotropes: phénitoine (Dilantin), barbiturique (phénobarbital – Gardenal) et diazepam (Valium), thymorégulateur et antalgique (carbamazepine – Tegretol) et sels de lithium (Teralithe)
Anti-Parkinsonnien: levodopa (Modopar)

Médicaments modifiant le rapport avec les protéines sériques
Les œstrogènes et composés en contenant, dont les contraceptifs
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens: acide mafémnamique (Ponstyl), phénylbutazone (Butazolidine)
Les corticoïdes: prednisolone (Solupred), betametasone (Celestene), prednisone (Cortancyl)
Les psychotropes: perfenazine (Trilifan)
Les antidépresseurs tricycliques: Elavil, Elatrol, Laroxyl, Tofranil, Anafranil, avec potentialisation mutuelle des effets
Les anti-cancéreux: tamoxifene (Novadex), asparaginase (Kidrolase), Fluoro-uracile

Médicaments entraînant une diminution de l'absorption de la levothyroxine
Médicaments gastro-intestinaux: les sels d'aluminium sucralfate (Ulcar), hydroxide (Maalox, Phosphalugel), ,metroclopramide (Anausin, Primperan), les inhibiteurs de la pompe à proton (Omeprazole, Mopral, Losec, Nexium)
Les hypolipémiants: cholestyramide (Questran), Colespitol
Le fer
Le calcium
Les accélérateurs du transit intestinal (laxatifs, purgatifs), les absorbants (charbon, argile)

La différence entre une diminution de l'absorption et la modification du rapport avec les protéines sériques est que le premier se manifeste pendant la digestion tandis que la modification des protéines se fait dans le plasma.

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